صحيفة كل الصحف -راشد العثمان
أكّد مجلس الضمان الصحي التعاوني بأن جميع إجراءات متابعةالحمل والولادة وما يصاحبها من فحوصات وتشخيص تدخل ضمن المنافعالمنصوص عليها بوثيقة التأمين الصحي وذلك بعد ورود عدة تساؤلات على هذا الموضوع من خلال وسائل التواصل الإجتماعي أو من خلال الأتصال المباشر.
ولفت المتحدث الرسمي باسم المجلس الأستاذ ياسر المعارك في تصريح خاص للرياض: “أنّ وثيقة التأمين الصحي تغطي كافة مصاريف الكشفالطبي والأدوية والمحاليل والأشعة إضافة لنفقات عمليات التنويمبالمستشفى كما وأنها إضافة لتغطية نفقات الحمل والولادة تتولى تكاليفالفحص المبكر لحديثي الولادة لاكتشاف والحد من الإعاقة كما تؤمن تغطيةنفقات متابعة الحمل والولادة الناتجة عن التخصيب والتلقيح الاصطناعي.
واستثنى المعارك من التغطية أي نفقات خاصة بالعلاج الذي يسبق مرحلةالحمل، قائلاً: “وثيقة التأمين لا تتعهد بتكاليف العلاج المتعلقة بالوسائلالسابقة لمرحلة الحمل، وهي الاخصاب الصناعي أو المنشطات وعلاجاتالعقم أو العجز الجنسي أو نقص الخصوبة أو التخصيب الاصطناعي لكنهاتلتزم في ذات الوقت بكافة التكاليف المترتبة على الإجراءات الوقائية مثلالتطعيمات بما في ذلك التطعيم الموسمي ورعاية الأمومة والطفولة وفقالتعليمات الصادرة عن وزارة الصحة..”
مبيناً أنّ حد التغطية المالية لوثيقة التأمين الصحي تبلغ (500 ألف ريال) وتقدم حزمة من المنافع تغطي كل منها نفقات العلاج والعناية الصحيةوتشمل تغطية مصاريف التنويم بالمستشفى وإعاشة وإقامة المريضة فيغرفة مشتركة بحد أقصى (150 ريال) في اليوم كما تؤمن تغطية نفقاتمتابعة الحمل والولادة الطارئة إلى حد (15,000 ريال) وتغطي تكاليف ولادةوعلاج الأطفال المبتسرين بحد المنفعة الأقصى للوثيقة مع تغطية تكاليفالفحص المبكر لحديثي الولادة “للحد من الإعاقة” بحد أقصى (100.000 ريال)، ونوه المعارك إلى أن النظام لا يسمح بأي حال من الأحوال بإصداروثيقة تأمين صحي بمنافع أقل مما جاء بالوثيقة
وأهاب المعارك بجميع المؤمن لهم إلى ضرورة الوعي بحقوقهم التأمينية من خلال الإطلاع على نظام الضمان الصحي التعاوني واللائحة التنفيذية والوثيقة الموحدة، و الإستفادة من قنوات الإتصال للرد على كافة التساؤلات و تلقي الملاحظات و المقترحات و إستقبال الشكاوي عبر احد القنوات التالية الرقم الموحد 920001177 البوابة الإلكترونية www.cchi.gov.sa البريدالإلكتروني Info@cchi.gov.sa أوتطبيق الهواتف الذكية بالإضافة إلى قنوات التواصل الاجتماعي (تويتر فيس بوك لنكد إن) على الصفحاتالرسمية للمجلس cchi.ksa.
